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腹痛は誰もが経験したことがあるのではないでしょうか？
腹痛の主な原因は、暴飲暴食、刺激の強い飲食物、便秘、下痢、腸管内のガス溜まりなどがあり、実際には治療を必要とせず自然に治癒する事も多いです。しかし、中には腹痛を伴う怖い病気も潜んでいる可能性もあるため、症状が続く場合、いつもと違う痛みの場合は注意が必要です。一般的にはお腹の風邪などが原因の場合2週間以上続くことは稀です。
胃や大腸の周りには肝臓、胆嚢、膵臓、腎臓、大動脈などの臓器が存在しています。腹痛だと思っていても実は胃や腸が原因でない可能性もあります。腹痛を感じた際はお早めにご相談下さい。
| 胃 | 胃潰瘍、胃がん、逆流性食道炎、機能性ディスペプシア、アニサキス症、急性/慢性胃炎 |
|---|---|
| 十二指腸 | 十二指腸潰瘍、十二指腸がん |
| 大腸（横行結腸） | 大腸憩室炎、潰瘍性大腸炎、クローン病、過敏性腸症候群、大腸がん、腸閉塞、急性虫垂炎、感染性腸炎（カンピロバクター腸炎など） |
| 肝臓 | 肝炎、肝硬変、肝臓がん、フィッツ・ヒュー・カーティス症候群 |
| 胆嚢・胆道 | 胆石症（胆嚢結石症）、胆管結石症、胆嚢炎、胆嚢がん |
| 膵臓 | 急性/慢性膵炎、膵臓がん |
| 心臓 | 虚血性心疾患（心筋梗塞／狭心症）、心筋炎、心内膜炎、心外膜炎、うっ血性心不全 |
| 腎・泌尿器領域 | 尿管結石、膀胱結石、腎盂腎炎、膀胱炎、尿閉、水腎症、遊走腎、精巣捻転 |
腹痛を引き起こす病気は上記の表に記載した通りです。いつもより痛みを強く感じる、痛みが慢性的に続く、胃やお腹に違和感を感じるなどあれば要注意です。「ただの胃痛・腹痛」と過信しては大変なことになる場合がありますので、症状が進行する前に一度医療機関までご相談下さい。
当院では先ず診察を行い、いつから症状があるのか、お腹のどこが痛むのか、お腹の痛み以外に気になる症状はあるのか、などを確認していきます。
腹痛がみられる方の診察時では以下のような項目を確認します。
腹痛の程度に応じて血液検査、内視鏡検査、超音波検査、レントゲン検査、CT検査などを行い、腹痛の原因を特定します。内視鏡検査は「苦しい検査」「辛い検査」と思われる事が多いですが、当院では快適に検査を受けて頂ける為の工夫を行っています。当院の内視鏡検査については当院HPをご覧下さい。
腹痛が数日続く場合や、何度も繰り返す場合は一度医療機関への受診をおすすめします。また、突然の激しい腹痛、時間とともに悪化する痛み、発熱や嘔吐、血便・黒い便を伴う場合などは、日数にかかわらず早めの受診が必要です。腹痛は胃腸だけでなく、胆のうや膵臓などさまざま原因があります。必要に応じて超音波検査、CT検査、内視鏡検査を行います。
みぞおちの痛みが続く場合は、一度医療機関を受診し、必要に応じて胃カメラなどの検査を受けることをおすすめします。
胃カメラでは、胃炎、胃・十二指腸潰瘍、胃がん、逆流性食道炎などを調べることができます。
一方、みぞおちの痛みは胆のうや膵臓など、胃以外の病気が原因となることもあります。そのため、症状に応じてCT検査や超音波検査なども組み合わせて原因を調べます。
左下腹部の痛みでは、便秘、大腸憩室炎、大腸炎、過敏性腸症候群などさまざまな原因が考えられます。女性の場合には婦人科系疾患が原因となることもあります。強い痛み、発熱、血便、嘔吐などを伴う場合は早めの受診が必要です。症状に応じて血液検査、超音波、CT、大腸カメラなどを受けることをお勧めします。
食後の腹痛は胃炎や胃・十二指腸潰瘍、機能性ディスペプシア、過敏性腸症候群など胃腸の病気で起こることがあります。また、胆石症など胃腸以外の病気が原因の場合もあります。痛む場所や食事との関係、便通の変化などによって考えられる原因が異なるため、症状が繰り返す場合は一度ご相談ください。
痛む場所や症状によって適した検査が異なります。みぞおちの痛みや胸やけ、吐き気などがある場合には胃カメラ、下腹部痛や血便、便通異常などがある場合には大腸カメラを検討することがあります。複数の症状がある場合、当院では胃カメラ・大腸カメラを同日に行うことが可能です。ただし、腹痛の原因は胃腸以外にもあるため、まず診察を受け、必要に応じて血液検査や超音波、CTなども組み合わせて原因を調べます。
当院では腹痛の診察・検査を実施しています。「ただの腹痛」と軽視される事も多いですが、腹痛を引き起こす原因は様々です。腹痛・お腹の異常でお困りの方はお早めにご相談下さい。
